yidiandian 医疗卫生事业是事关国计民生的大事，特别是进入21世纪以来，虽然我国各项事业取得了举世瞩目的成就，医疗卫生事业也有了极大的进步，医疗卫生基础设施，高精尖的设备和医疗技术也比原先好了特别多。即便如此，医疗也成为了我国国民新的三座大山之一，其实另外两座大山，教育和住房，我国已经解决得比较好了，读书可以说基本不是问题，只要是想继续读，不管是高中、还是大学钱都不是最大的障碍。房子虽然很贵，但是大家都有，更多人是为了更好的住房而奋斗。就是医疗，很多时候几万、几十万下去一点水花都看不到；多少人因病致贫，一病回到解放前。好在我国是全民参保，在发生医疗费用的时候，医保还是能取到很大的作用的。
在医保报销的时候，参保群众会拿到一张医保报销的结算单。总费用多少，报销金额多少，然后其中还有很多看不懂的，包括先行自付费用，自费、超限价，甲类药品、乙类药品等等。来看看几个常见的，来了解一下医保是如何报销的。
自付费用：医保有三大目录，材料、药品、诊疗目录。其中又根据价格和实用性等把这些目录内的内容分为了甲类、乙类、丙类。在医保报销的时候，甲类是直接按照比例报销的，乙类需要自付10%，丙类需要自付20%。比如说100元的费用，报销比例80%，这100元是甲类的话，报销就是80元，乙类的话报销就是72元，丙类只有64元了。差距还是挺大的。
超限价：我国实行的是基本医疗保险制度，基本医疗保险最大的原则就是保基本、广覆盖。针对现在很多的药品、医用耗材、诊疗项目都有更贵更好的情况，采取了限制报销的情况。如药品和耗材，现在都有集采药品和集采耗材，这些都有替代和进口产品，医保只报销最低价格的，高于集采价格的都是超限价部分。诊疗也是一样的，最简单的床位费，可以住三人间、两人间、单人间，甚至还有些有VIP病房，比如说医保规定最限价15元每天，报销比例80%，那么一天就只能报销12元。可以住500一天的酒店式病房都可以，其中485元都是超限价部分，医保是不会报销的。
自费费用：这个应该更好理解，医保有医保目录，不在医保目录内的项目都是自费项目，这个是医保不报销的，在计算报销的时候需要把这部分费用核减下来。
其实大家应该要注意一点，除了自费费用，其他的是会进入大病保险、医疗救助等等多重保障机制的。但是目录外费用就没有，所以住院时要使用这些项目，特别好很贵的项目时，医院会叫患者或者家属签署知情同意书，一定要问清楚是否有替代品，用了医保就无法报销了。
