十万个为什么 小腿酸痛的原因，可能不止是因为运动后肌肉酸痛，还可能是因为神经压迫，养生君今天教你判断小腿酸痛症状，并学习3个有效的缓解技巧，通过适当的伸展和小腿按摩舒缓，快速舒缓小腿酸痛。
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▶小腿酸痛原因有哪些？
小腿酸痛主要可以分为肌肉问题、血管问题和神经问题3大原因，因此小腿酸痛有时不单纯是肌肉酸痛，而可能是神经传导或血管出问题。小腿酸痛在门诊中很常见，原因也很多：
1、肌肉问题：最常见，可能原因包括拉伤、抽筋、运动后的酸痛、久站、肥胖等。
2、血管问题：主要是动脉阻塞和静脉曲张。动脉阻塞主要发生在抽烟喝酒、有慢性病的人，小腿会肿胀疼痛；静脉曲张和静脉栓塞则是因为静脉回流不完全、滞留在腿部静脉，腿部会有酸麻感，大都发生在久站或肥胖者。
3、近端神经压迫：由于小腿感觉是神经支配的最末端，因此上游若遭压迫，会影响神经传导而产生小腿酸麻感。例如腰椎神经受到压迫，或是坐骨神经被梨状肌压到，都可能产生酸麻。
4、小腿周边神经压迫：小腿周边也充满神经，主要是小腿外侧的总腓神经和支配小腿肚感觉的腓肠神经。总腓神经压迫常发生在小腿外侧受过外伤的人，小腿会酸痛、无力；小腿肚的腓肠神经压迫则是发生在膝盖弯曲过久、跪坐的人居多，例如务农者、久坐上班族、禅坐者等。
5、神经病变：例如糖尿病或洗肾的病人会有神经病变问题。
6、怀孕：怀孕由于水分滞留和胎儿重量，会导致静脉曲张和体重上升，这两个因素都会使小腿酸痛，加上怀孕期间可能有镁、钙等离子缺乏的问题，也可能导致小腿抽筋、酸痛。
▶没运动却小腿酸痛？
小腿酸痛最常见的原因是肌肉问题，没运动却小腿酸痛，可能是平时没有运动，却突然开始运动，甚至有人是小跑步追公车或是突然跑不赶路，都可能引起小腿酸痛。
另一个原因就是久站，尤其是穿高跟鞋久站。由于穿高跟鞋会使小腿肌肉长时间处于收缩的状态，因此小腿肌肉会酸痛，长久下来可能导致小腿肌肉无力。
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▶小腿外侧和小腿肚酸痛有差异吗？
小腿外侧和小腿肚酸痛可能的原因不同：
l 小腿外侧酸痛：除了上面提到的总腓神经压迫，还有俗称「跑者膝」的髂胫束症候群，由于长时间弯曲、收缩，膝盖侧边的筋膜耗损而导致膝盖、小腿胀痛，常发生在登山者和跑者。
l 小腿肚酸痛：除了上面提到的腓肠神经压迫，小腿肚附近有两大肌群，分别是小腿肚的腓肠肌和下方比目鱼肌，腓肠肌酸痛主要是因为快速动作变化导致肌肉收缩，例如羽球、篮球这类需要突然发力、收缩的运动；比目鱼肌酸痛通常是耐力型的运动，例如马拉松。
▶小腿酸痛舒缓3方法
1、放松肌肉：可以伸展腿部达到放松效果，例如踮脚尖、弓箭步或是腿往后弯曲使脚跟碰到大腿后侧。
2、先冰敷后热敷：酸痛的当下可以冰敷10～15分钟，舒缓后则改为热敷。
3、按摩：按摩小腿可以舒缓酸痛。不过，在未查明酸痛原因前最好不要按摩，若小腿酸痛原因是静脉曲张或静脉栓塞，按摩可能使血管上的血块剥落，流到肺部或心脏会造成心肺功能问题。若检查发现是肌肉问题，那么可以适度按摩。
▶小腿酸痛看哪科？
小腿酸痛可以先看康复科。小腿酸痛最常发生的原因还是肌肉问题，在康复科就可以获得良好的治疗，另外康复科也会检查，如果经过肌肉骨骼超音波检查发现肌肉没问题，而是血管或是神经压迫，就会配合神经内科或其他专科一起治疗。
▶小腿酸痛何时该就医？
若是肌肉引起的小腿酸痛，最慢1周就会自行复原。如果愈来愈疼痛，或是一开始就剧烈疼痛，就应该马上就医，检查是否可能是小腿肌肉或肌腱撕裂，抢时间接受治疗效果较好。
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